2026年8月17日，美国卫生与公众服务部（HHS）和住房与城市发展部（HUD）联合宣布放弃拜登时代的"住房优先"政策，转而推行"治疗优先"新策略，要求将戒瘾治疗与心理健康服务和住房捆绑提供。
这次政策大转弯是怎么回事？
联邦政府两大部门——HHS（负责公共卫生与社会服务）和HUD（负责住房）——于2026年8月17日联合发出公开信，正式宣布特朗普政府"治疗优先（Treatment First）"的无家可归者政策框架，取代此前多年推行的"住房优先（Housing First）"路线。
所谓"住房优先"，是指先为无家可归者提供稳定住所，不附加强制戒瘾或心理健康治疗条件；而"治疗优先"则要求将住房与戒瘾、精神疾病康复等服务同步捆绑，以帮助个人实现经济自立。
联邦政府为何认为"住房优先"失败了？
官方在声明中援引了以下数据作为政策转向依据：
- 近年来，联邦政府资助的永久性支持性住房（Permanent Supportive Housing）数量几乎翻了三倍
- 与此同时，无家可归问题并未得到改善
- 在接受纳税人资助的永久性支持性住房项目中，住户死亡的概率是顺利搬入自主租房的两倍
- 约20% 的项目退出原因为死亡
HHS部长小罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy, Jr.）表示："我们不能靠资助一个让人陷入循环的系统来解决无家可归问题。我们要资助能真正把人从街头带向康复和自立的项目。"
"治疗优先"具体会怎么做？
根据联合声明，两部门将在以下方面展开行动：
- HUD方面：将旗下数十亿美元规模的"Continuum of Care（连续关怀）"项目拨款计划恢复至国会最初立法目标，不再以"住房优先"为单一标准，要求受资助方将住房与配套服务结合提供
- HHS方面：启动名为 STREETS 的专项计划，投入 1亿美元，用于扩大对有精神疾病和成瘾问题的无家可归者的外展服务、综合治疗、康复支持及住房对接
- 跨部门协作：HHS与HUD将加强联邦住房系统与行为健康系统的协调，与各地Continuums of Care、住房提供方、治疗与康复项目、州及部落合作方、宗教组织、社会服务机构及企业展开合作
此次行动同时依据特朗普总统签署的第14321号行政令（《终结美国街道犯罪与无序行为》）推进。
这对华人社区和低收入群体有什么影响？
对于华人社区中需要申请联邦住房补贴或使用行为健康服务的家庭，以下变化值得关注：
- 原先只需申请住房、无需参与治疗项目即可入住的永久性支持性住房，今后可能须同时接受戒瘾或心理健康评估与服务
- 使用Medicaid精神健康或戒瘾服务的低收入人群，可能面临服务提供方在政策调整期的变化
- 各地Continuum of Care项目（包括纽约市在内）将在新的联邦指引下重新评估资金分配方式
目前HUD尚未公布具体的新申请标准或过渡时间表，建议有需要的家庭持续关注HUD和HHS官网最新动态。
常见问答（Q&A）
Q：我目前住在联邦资助的支持性住房里，会被要求强制参加戒瘾项目吗？
目前政策仍处于转型阶段，HHS与HUD尚未发布具体执行细则。现有住户不应立即受到影响，但建议联系所在项目的服务协调员了解最新要求。
Q：STREETS计划的1亿美元资金如何申请？
STREETS计划由HHS负责发放，面向各州、地方政府及非营利机构，个人无法直接申请。有需要的社区组织可关注HHS官网（hhs.gov）的资助公告（Grant Opportunities）。
Q："Continuum of Care"是什么项目？华人可以申请吗？
Continuum of Care（简称CoC）是HUD资助的地方性无家可归者服务网络，负责协调住房、餐饮、心理健康等多种服务。纽约市居民可通过311或NYC Human Resources Administration（HRA）了解当地CoC项目，部分项目提供中文服务。
Q：政策转向后，"Housing First"项目会立即停止资助吗？
HUD表示将"在最大可能范围内"脱离"住房优先"政策，但具体退出时间表取决于各项目合同续签周期。现有项目不会一夜之间停止，但未来新申请的资助将须符合"治疗优先"框架。
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