455人被捕!美司法部破获65亿医保诈...
 
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455人被捕!美司法部破获65亿医保诈骗案


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特朗普政府司法部单次行动起诉455人,涉及65亿美元医疗保险欺诈,创历史规模之最,其中包括90名医生及医疗专业人员。

这次大规模抓捕行动是怎么回事?

2026年,特朗普政府司法部宣布发起年度"全国医疗保险欺诈专项打击行动"(National Health Care Fraud Takedown),一次性对455名被告提出联邦刑事指控,涉案金额高达65亿美元

本次行动创下多项历史纪录:
- 被捕人数455人,为历年之最
- 涉案金额65亿美元
- 全美45个州及属地参与,覆盖范围史无前例
- Medicaid(医疗补助)欺诈案295名被告、涉款5.18亿美元,均为司法部历史最高

代理司法部长 Todd Blanche 在发布会上警告:"这只是开始。骗子们再也无法从美国纳税人身上捞油水。"

被告都涉及哪些类型的欺诈?

本次起诉涵盖多种医疗欺诈手法,以下是几个典型案例:

  • 伤口护理虚假账单:亚利桑那州一家公司通过虚假伤口护理账单骗取 Medicare(联邦老人医保)20亿美元;德克萨斯州另一起类似案件涉款9.06亿美元
  • 临终关怀虚报费用:加州一名安宁疗护(Hospice,临终关怀机构)负责人,涉嫌向殡仪馆员工行贿,购买近期死亡者信息,冒充为其提供几天的临终关怀服务,骗取 Medicare 报销
  • 草菅人命的心脏检查造假:一名被告医生被指控,在一名18岁大学篮球运动员 Kaiden Francis 的心血管检测中,明知其心脏肿大,仍出具"正常"报告,未通知家属。该学生数周后在训练中猝死

哪些政府官员主导了此次行动?

  • 卫生部长 Robert F. Kennedy Jr.(小罗伯特·肯尼迪):出席发布会并发表声明,称"医疗欺诈不仅盗取纳税人钱财,更剥削弱势病患、危及生命"
  • 代理司法部长 Todd Blanche:主持新闻发布会,强调将对欺诈者追缴资产并全力起诉
  • Medicare 和 Medicaid 服务中心(CMS)主任 Mehmet Oz 博士(即"奥兹医生"):积极参与反欺诈行动,亲赴各地"欺诈热点"拍摄视频,力推在欺诈性账单付款前即予拦截

此次行动与往年相比有何不同?

去年(2025年),司法部全年打击行动共起诉324名被告,涉案金额146亿美元

今年455人的被告规模创历史新高,但总金额从146亿缩减至65亿,显示重点从单一大案转向大规模清查。值得注意的是,特朗普政府此次行动主要针对民主党执政州,部分州长对此提出政治偏见的批评。

这对华人社区有什么影响?

华人社区中不少人通过 Medicare 或 Medicaid 享受医疗保障。以下几点需要特别注意:

  • 若收到医保账单,核实是否有自己从未接受过的服务项目
  • 如发现诊所或医生存在可疑收费行为,可向 Medicare 欺诈热线:1-800-HHS-TIPS(1-800-447-8477) 举报
  • 医护从业者(包括华人诊所经营者)需严格合规,虚报账单属联邦刑事罪,最高可判数十年监禁

常见问答(Q&A)

Q:Medicare 和 Medicaid 有什么区别?
Medicare 是联邦政府为65岁以上老人及部分残障人士提供的医疗保险;Medicaid 是联邦与州政府共同资助、面向低收入群体的医疗补助项目。两者均是本次打击行动的重点保护对象。

Q:如果我怀疑自己的医生或诊所存在欺诈行为,该怎么办?
可拨打联邦医疗欺诈举报热线 1-800-HHS-TIPS(1-800-447-8477),或登录 HHS 官方网站在线提交举报,举报人身份受法律保护,且可能获得一定奖励。

Q:华人医疗从业者是否需要特别注意什么?
是的。本次行动中90名被捕者为医生及医疗专业人员。任何虚报账单、挂名处方、不实诊断均属联邦医疗欺诈罪,建议定期审查账单记录,并咨询合规律师。

Q:这次行动会影响我现有的 Medicare/Medicaid 福利吗?
正常享受福利的受益人不受影响。政府目标是打击欺诈性服务提供方,合法就医的患者无需担心福利中断。

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原文来源: https://www.cnn.com/2026/06/23/politics/trump-administration-charges-healthcare-fraud


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